众民保与心医保:无健康告知百万医疗险对比

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这一年,百万医疗险市场异常热闹,尤其是无健康告知的赛道上新了不少产品,这对身体欠佳的朋友来说是个好消息,选择更多了。其中,“ 老网红 ” 众民保百万医疗险和新产品心医保(免健告版)备受关注,不少朋友纠结该选哪款。为解决大家的 “ 选择困难症 ”,下面全方位对比测评这两款产品,看看哪款实力更强、更值得买。

一、核心保障对比,谁更全面?

买百万医疗险,核心保障很关键,像外购药、续保条件等,关键时刻能派大用场。下面一轮轮 PK,看哪款产品保障最佳。

第一轮:基础保障 pk

总体来说,买不了普通百万医疗险的朋友,这两款是不错替代选择,但投保规则和保障细节有差别。

1. 投保规则

众民保投保条件更宽松,最高 105 岁可投保,不限职业。且众民保等待期比心医保(免健告版)短 60 天。

2. 保证续保

心医保(免健告版)能保证续保 5 年,5 年内不论身体变化、是否理赔、产品是否停售,都可正常保障。众民保是买一年保一年,不保证续保,若第二年产品停售则无保障。

3. 免赔额

免赔额可理解为住院治疗费超此金额才可报销,越低理赔门槛越低。心医保(免健告版)重疾医疗 0 免赔,医保内一般住院医疗免赔额仅 5000 元。众民保医保内外最低各有 1 万免赔,报销门槛较高。

4. 门诊手术、住院前后门急诊

生病住院有个过程,从门诊诊断需住院治疗到住院再到出院后门诊复查,还有些简单手术如结石碎石、浅表肿物切除等安排在门诊手术,所以这两项保障也重要。心医保(免健告版)能保障住院前后 30 天的门急诊及门诊手术,众民保则不报销。

从这轮对比看,心医保(免健告版)在保障责任和稳定性上更胜一筹,众民保胜在投保条件宽松。

第二轮:外购药 pk

很多癌症治疗特效药医院通常买不到,加上 DRG 改革后,医院难开出进口药、原研药,需去外面药店自费购买。大部分百万医疗险只保抗癌药,若产品有其他外购药保障,就不用全自费。下面看这两款产品的外购药保障情况。

这两款产品都有癌症外购药保障,对比而言,心医保(免健告版)优势大,除常规肿瘤特效药外,还拓展了其他药械。

60 种临床急需进口药:若国内抗癌药效果不好,可用进口的,赔付条件比其他抗癌药宽松,条款写明不受适应症和用法用量等限制。

外购急需药保障:包含 120 种重疾和乳腺癌治疗用到的药品,如约定重疾治疗用到人血白蛋白,最高可 100% 报销,每年最多可报销 2 万。

特定器械保险金:治疗要用的乳腺假体、人工心脏辅助系统,以及进口的人工耳蜗、人工虹膜等贵价器械,去指定药店买最高能 100% 报销。

二、既往症对比,谁更宽松?

心医保(免健告版)和众民保的既往症要求相似,除约定的 5 大类既往症以及投保前发生的意外事故及其并发症不保,其他不涉及免责的既往症仍在保障范围内。

也就是说表格里没提到的,且不是投保前所发生意外事故引起的其他疾病,就算投保前得过,等待期后有住院治疗,符合条件也可正常理赔。

由上表可见,两款产品约定不赔的 5 大类既往症种类基本一样,只是既往症的具体释义略有区别。众民保对肝部疾病约定更明确,条款写明不包含投保前已确诊为肝囊肿、肝血管瘤、肝内胆管结石、肝内钙化灶的情况。

三、保费对比,谁更划算?

买百万医疗险得看性价比。下面整理了众民保和心医保(免健告版)的首年保费和续保保费,看谁更便宜。

对比而言,心医保(免健告版)首年保费在大部分年龄段低些,但续保免去 90 天等待期,会多计算这 90 天保障成本,所以同年龄段续保费率比首年高。需注意,65 岁之后心医保续保费率上涨幅度大,给老年人买要有预期管理。

此外,众民保百万医疗有多人投保优惠规则,跟家人一起买保费能打折:2 人 95 折,3 人 9 折,4 人 85 折,4 人以上 8 折。

四、总结

几轮对比下来,这两款百万医疗险各有优劣,总结如下。

根据以上优缺点,提供一些挑选参考建议:看重综合保障及保障稳定性,选心医保(免健告版),其综合保障全面,能保证续保 5 年,保障相对稳定。

如果给老年人投保但预算有限,或涉及高危职业,选众民保百万医疗险。

当然,这两款产品都适合身体欠佳或年龄偏大、买不了普通百万医疗险的朋友。若身体较为健康,市面上还有很多保障更优秀产品。若还是纠结不知选哪款百万医疗险好,可寻求专业人士帮助。

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