2025带病买保险全攻略:结节、乙肝、高血压、癌症患者怎么买

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结节类疾病投保指南

随着生活压力增大,各类结节成为常见体检发现。最常见的结节包括甲状腺结节、肺结节和乳腺结节。保险公司针对这三种结节的核保都较为严格,必须满足特定条件才能投保。以下详细讲解三类结节的投保要点及推荐产品。

甲状腺结节

是否可以购买保险,通常要结合近半年内的甲状腺 B 超报告看,B 超会给出 TI-RADS 分级,分级越高,恶性可能性越大,买保险难度也会相应提升。

对于未手术、TI-RADS 1- 2 级的甲状腺结节,买重疾险影响不大,产品如“超级玛丽 13 号”和“大力水手”较为宽松,只要过去没有发现 0 级或 3 级结节,多数情况下能正常承保。之前查出甲状腺结节但现已消失的,也可以考虑“大力水手”、“超级玛丽 13 号”和“阿基米德”这三款产品。

没有分级信息的甲状腺结节,可以优先考虑“达尔文 11 号”和“完美人生 7 号”,只要没有颈部淋巴结肿大、结节无回声且直径不超过 10 毫米,便有机会投保。

TI-RADS 0 级或 3 级结节大多数产品会除外相关保障,其中“健康福·终身重疾(升级版)”相对友好,只是不赔轻度甲状腺癌,但重度甲癌正常保障。不过此产品对于部分投保人保额限制在 30 万元,若保额需求较高,需要补充其他产品。

TI-RADS 4 级及以上,除“三款友好产品”如“大力水手”、“哪吒 1 号”、“健康福·终身重疾(升级版)”外,其他大多拒保。以上三款可通过除外条款承保。

百万医疗险方面,TI-RADS 1 级结节建议选择“星相守”,有半年内甲状腺超声检查即可获得较宽松核保;而 0 级、2- 3 级结节推荐“好医保旗舰版”,对轻微甲状腺疾病除外赔付,重度甲癌依旧保障;无分级者,“星相守”和“金医保 3 号”备受青睐,提供除外承保。

乳腺结节

乳腺结节依据 BI-RADS 分级判断,分级越高,能买的产品越有限。0- 2 级结节建议优先考虑“达尔文 11 号”和“完美人生 7 号”,只要有近半年乳腺超声报告且符合条件,大多可以正常承保。0 级及 3 级结节,“健康福·终身重疾(升级版)”表现较好,对结节无模糊、无钙化描述有较高承保概率。结节已消失者,“超级玛丽 13 号”、“大力水手”、“阿基米德”等都有机会承保。

高级别如 4 级乳腺结节,基本险企拒保,但“哪吒 1 号”今年 6 月 30 日前有放宽政策,符合条件可能通过人工核保除外承保。

百万医疗险方面,1 级或已消失结节“星相守”较宽松,符合条件均可承保;无分级结节,“星相守”和“金医保 3 号”只要报告没有钙化等异常即可除外承保;而 0 级及 2 级及以上好医保旗舰版友好,除外乳腺结节相关疾病但乳腺癌有保障。

肺结节

肺结节在男女中发病率都高,核保时直径大小和手术情况为关键参考。没有手术且结节小于 6 毫米时,“超级玛丽 13 号”和“大力水手”一般能直接通过智能核保购买;6- 8 毫米结节可考虑上述两款及“哪吒 1 号”,通过人工核保有机会投保;超过 8 毫米时,仍有可能通过人工核保获取承保。

多发肺结节的情况通常被拒保,但“超级玛丽 13 号”、“大力水手”和“哪吒 1 号”仍有机会通过人工核保除外承保。百万医疗险方面,肺结节已消失能正常购买;未做手术且最大直径不超 6 毫米的患者,可考虑“蓝医保(好医好药版)”;在结节为 6 毫米的情况下,“星相守”、“好医保旗舰版”和“金医保 3 号”相对宽松,可除外承保。

需注意,最终核保结果因人而异,视具体病情及体检报告而定。

高血压投保策略

高血压作为最常见慢性病,且是心脑血管疾病主要风险因素,核保时根据病情分级较细致,通常分为 1 - 3 级。

对于 1 级高血压,只要排除继发性高血压,多数重疾险产品如“达尔文 11 号”、“超级玛丽 13 号”都支持承保;2 级高血压患者可重点考虑“超级玛丽 13 号”,稍加费用即可投保,“哪吒 1 号”7 月前购买也有机会通过人工核保投保;3 级高血压普遍被拒保,但“大力水手”较为宽松,有人工核保加费方案。

百万医疗险方面,1 级高血压患者未达 2 级情况,可通过健康告知正常投保;曾有 2 级历史但现处 1 级状态的,通常只能选择除外承保产品,比较宽松的是“好医保旗舰版”,还能保障高血压并发症;无用药情况下的 2 级高血压,“金医保 3 号”尚有除外承保可能。

乙肝投保要点

乙肝分为乙肝病毒携带、小三阳和大三阳三类。

重疾险方面,乙肝病毒携带和小三阳未治疗或治疗后停药满一年、肝功能正常的情况下,产品选择较多,如“达尔文 11 号”、“完美人生 7 号”等;治疗中肝功能异常但不超 1.5 倍时,“超级玛丽 13 号”和“大力水手”可考虑加费承保;大三阳患者大多数重疾险拒保,但“哪吒 1 号”、“健康福·终身重疾(升级版)”和“大力水手”相对宽松,依然有机会投保。

百万医疗险方面,未治疗的乙肝病毒携带和小三阳可考虑“心医保长生版”和“好医保旗舰版”,后者对乙肝及肝硬化除外但能赔付并发症;治疗中且肝功能正常者可选择“蓝医保(好医好药版)”和“心医保长生版”;肝功能异常但不超过 3 倍的,推荐“金医保 3 号”除外承保;大三阳患者大多数产品拒保,唯有“金医保 3 号”支持投保,虽不保乙肝相关疾病,其他内容正常保障。

癌症患者的投保选择

对于已经罹患癌症的朋友,仍有投保的可能,特别是甲状腺癌,这类治愈率较高的癌症能投保的产品也较多。

重疾险方面,已手术的甲状腺癌患者,“大力水手”、“哪吒 1 号”和“i 无忧 3.0”依然可以投保,通常采用除外承保方式,不保障甲状腺恶性肿瘤及原位癌,但保障其他疾病;其中“大力水手”的核保政策更宽松,即使伴有淋巴结转移的患者术后也可能获批。

百万医疗险中,“好医保(旗舰版)”对未发生转移的轻度甲状腺癌患者仍有承保机会,除外轻度甲状腺癌保障,重度疾病依旧保障。

其他癌症治愈满五年可关注“康乐一生易核版 3.0”,保额高,健康告知简化至仅三条,投保年龄最高至 65 岁;还有无健康告知产品如“众民保百万重疾险(无健告)”适合此类客户,癌症患者也可直接投保。百万医疗险中,无健康告知的“心医保(免健告版)”保障较好,且保证续保五年,可以覆盖既往症。

如果预算充足,“众民保”中高端医疗险支持不限病种自购药,重疾住院费用报销覆盖特需、私立医院服务费用。

总结

带病投保一直是很多朋友的难点,我们综合全网产品核保数据并结合专业核保老师建议,精心整理了这份 2025 带病投保指南,希望能帮助有身体小瑕疵的朋友们找到合适保障。

每个人的健康状况不同,具体产品的核保结果可能会有所变动。如果对自己的情况不确定,建议咨询专业保险规划师以获得针对性方案。

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