外购药保障解析:百万医疗险与防癌医疗险对比

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医疗险外购药保障怎么看

当下购买医疗险,外购药保障至关重要。许多抗癌特药医院难觅踪迹,需自行外购,价格高昂,每盒数千甚至上万,且大多未纳入医保,费用需全部自掏腰包。然而,部分产品的外购药保障暗藏陷阱,若买到保障不佳的产品,几十万药费都得自己承担,损失巨大。

目前多数医疗险的外购药仅限于指定抗癌特药,仅有极少数产品不限药品类型。若一款产品涵盖抗癌特药保障,条款通常会有类似表述(备注:不同产品的外购药保障名称有别,以具体产品为准)。需留意部分产品的外购药保障需在投保时手动附加,投保时务必特别关注。

要想买到外购药保障优质的产品,需注意以下要点:续保时间越长越好,当前较长的有保证续保 20 年或终身。部分产品的外购药为 1 年期,确诊癌症后便无法续保。报销比例越高越好,最好能达 100% 报销。此外,关注是否限制医院,有些产品在非指定医院报销比例会降低。购买保险时,应关注产品的整体保障,产品本身出色且外购药保障良好,才值得入手。接下来,分别看看热门百万医疗险和防癌医疗险哪款综合保障更佳。

热门百万医疗险对比

筛选了 6 款热销百万医疗险进行对比,它们皆是市面上极为优秀的产品,保障全面。首选蓝医保、心医保、长相安,整体保障出色,能保证续保 20 年,期间无需担忧保障中断。

蓝医保由太平洋健康险推出,具备保证续保 20 年的优势,还可选外购药报销。心医保来自平安健康,同样保证续保 20 年,对女性特定疾病有额外保障,若未发生理赔,免赔额可逐年递减,最低至 5 千。若想获得更优保障,可考虑好医保(旗舰版),癌症和心血管疾病可保终身,1 万及以内的医疗费也能报销 30%,理赔门槛更低,但价格相对较高。

对比这几款产品的外购药保障:整体而言,它们的外购药保障都不错,大多能涵盖上百种癌症特药,可 100% 报销,对于上百万一针的 Car- T 细胞免疫疗法也能提供保障。而且均写入主条款,稳定性良好,只要百万医疗险能续保,外购药保障便一直存在,目前最长能保证续保 20 年。其中有两款产品较为特殊:好医保(0 免赔)不限特药清单,治疗必需但医院无法买到的其他药也可报销,保障范围更广;尊享 e 生 2024 除抗癌特药外,还保障特定人血白蛋白、肠内营养液等 10 种指定疾病急需药品,以及 30 种罕见病特药、15 种特定进口药,药品种类丰富。这两款产品整体保障也很出色,前者保证续保 6 年,后者为 1 年期,但用户量大续保稳定,若看重其外购药保障或其他方面,也可考虑。当然,若预算充足,如能承担每年三四千的保费,还可考虑中高端医疗险,其外购药保障更优,院外购买的药品、耐用医疗设备等均可报销。

防癌医疗险对比

在健康要求方面,防癌医疗险比百万医疗险宽松许多,即便患有严重的高血压、糖尿病等也可购买,非常适合身体状况一般的人群。防癌医疗险仅保障癌症相关的治疗费,但许多产品能终身保证续保,保障极为稳定。

筛选了 4 款保障良好的产品,首选蓝医保终身防癌医疗险,其外购药和质子重离子均写入条款,能终身保证续保,其他几款产品的质子重离子则不保证续保。不过,蓝医保只有在 125 家指定医院才能 100% 报销,其他医院仅报销 90%,介意这点的朋友可考虑其他产品。

再来看看这几款产品的外购药保障情况:首选蓝医保、微医保这两款终身防癌医疗险,外购药保障出色,保障的药品种类多,且均涵盖 Car- T 细胞免疫疗法。金医保 1 号 Pro 的 Car- T 细胞免疫疗法需额外附加,最高可续保至 75 岁,且每年需符合健康告知方可购买。好医保终身防癌医疗险不保障 Car- T 细胞免疫疗法;另外在“非指定医院”就医,未使用社保报销的赔付比例为 54%,其他产品为 60%。不过,它的健康要求宽松,乳腺结节、乙肝大三阳等情况也有机会正常购买,身体有异常的朋友也可考虑。

是否有必要买两份医疗险

看完上述测评,部分朋友可能会纠结,已购买百万医疗险,是否有必要再购置一份防癌医疗险?百万医疗险保障范围广,但最长只能保证续保 20 年;防癌医疗险仅保障癌症,却能终身续保,一辈子都无需担忧癌症治疗和抗癌特药的费用。

若能同时购买这两种保险,保障自然更全面稳定,但需缴纳的保费也会更多。一般来说,拥有一份能 20 年保证续保的百万医疗险通常已足够。但若预算充足,且确实担心未来的稳定性问题,也可选择 20 年期的百万医疗险 + 终身防癌医疗险。目前有两种选择:购买好医保旗舰版,仅需购买一款产品,就能实现一般医疗保证续保 20 年 + 癌症 / 心血管疾病保终身;分开购买百万医疗险 + 防癌医疗险,最好选择不同公司的产品,如此两份保险的外购特药清单会存在一定差异,保障更全面,但价格也更高。

写在最后

随着医疗技术的不断发展,癌症不再是“绝症”,患者的生存期延长,不少癌症可用抗癌特药维持治疗。虽然百万医疗险能报销癌症特药,且会持续更新保障的药品种类,但为保险起见,建议大家额外补充一份重疾险,以防万一所需药品百万医疗险无法报销,也能有个保障兜底。

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