买保险这些细节要留意,否则可能无法获赔

13次阅读

共计 1557 个字符,预计需要花费 4 分钟才能阅读完成。

在日常生活中,不少朋友因忽视细节,即便购买了保险,最终也未能获得赔偿。

有位朋友近期遭遇了拒赔,原因是他前往家门口的私立医院就诊,而他所购买的意外险并不涵盖非紧急情况下私立医院的治疗费用。朋友为此感到颇为懊恼,觉得自己好不容易用上保险,却落得个无法获赔的结果。这种心情其实很容易理解,毕竟保险本是为了提供保障,却未能发挥作用。实际上,若想顺利获得理赔,确实有一些细节需要格外关注,接下来就为大家详细汇总一番。

一、买了保险出事却不赔?这些细节一定要注意!

要想保险能够顺利理赔,以下这些细节务必特别留意。

首先是清楚保障范围。或许有些朋友会认为,自己购买的保险,保障范围肯定清楚明白。但实际情况并非如此,之前有朋友购买了一份意外险,在被烫伤后却没有去报案。他原本以为意外险只保障交通意外这类情况,直到看了相关文章,才知晓烫伤同样属于意外范畴。为了帮助大家迅速明晰保险产品的保障范围,罗列了 4 个关键要点:

大家在购买保险时,最好就弄清楚上述内容。倘若您是为家人购买保险,也最好将保障范围告知他们。在此特别提醒大家,如果在投保前身体存在某些检查异常或疾病,最好咨询专业人士后再进行投保,否则未做好告知可能会影响理赔。

其次是及时报案。当不幸出险后,建议大家尽快通过电话报案或在线报案。保险公司的报案电话通常提供 24 小时服务。如果您不太确定自身情况是否在保障范围内,或者有问题想要咨询,可以直接联系自己的规划师(经纪人)。遇到疑难问题时,他们还能协助大家向理赔老师确认。一般来说,报案时只需提供证件号码,就能查询到对应的保单。报案登记的主要内容包括:时间、事情、地点、就诊医院等。尽快报案对后期理赔很有帮助,比如对于一些紧急、重大的案件,像涉及身故这种情况,越快报案越好。因为有可能保险公司会派人进行勘察,这样也能更方便地配合保险公司提供相关资料。以意外门诊医疗理赔为例,通常需要提供:门诊病历、发票、费用清单、检查报告单以及相关的证件复印件和银行卡号码。整体流程并不复杂,一般通过在线、邮寄等方式即可完成。

说了这么多,下面为大家分享一套适合一家老小的真实方案,并提示一些保障和理赔的注意要点。

二、一家老小方案,理赔要注意啥?

这套方案整体保障良好,人均仅需 3 千块,就能实现全面保障,而且搭配的产品均为目前市场上的顶尖产品。

先来看看具体方案的产品搭配:

以上这套方案适合预算中等、身体状况较好的朋友参考,它能够帮助我们应对疾病和意外所产生的医疗费风险,让人们无需为医疗费担忧。

下面分险种来看看保障和理赔的注意情况:

意外险:主要保障因意外导致的门诊、住院情况,若涉及身故、伤残也能获得赔偿。意外身故属于重大案件,一般保险公司会进行查证。伤残则通常需要在事故发生之日起 180 天内前往指定机构进行鉴定,并按照鉴定的等级乘以相应比例来获得赔偿。

百万医疗险:住院花费需扣除 1 万免赔额后,超出的部分才能获得保障。一般需要提供住院前后的门诊治疗单据、检查报告单、发票、费用结算单等,这些都要妥善保存。如果是纸质发票,一旦丢失很难补办。

重疾险:按照合同约定的疾病进行赔付。像癌症类疾病,确诊后提供相关资料即可理赔;而有些疾病则需要达到约定的状态才会赔付。在购买之前,最好先查看条款,或者向专业人士咨询理赔要求。

定期寿险:无论是因意外还是疾病导致去世都能获得赔偿。一般需要提供“死亡三证”,即死亡证明、户籍注销证明或丧葬证明等资料。如果没有指定受益人,那么父母、配偶、子女会均分这笔钱,也可以指定受益人,这样能确保钱给到指定的人。

在此也提醒大家,可以保存一份电子版保单,并打印一份放在家中,这样方便家人了解保险购买情况,在理赔时也能快速报案。

三、写在最后

提前了解保险的理赔步骤,是一种未雨绸缪的方式。一旦真的遭遇出险情况,我们就能做到心中有数,从容应对。

正文完
 0